圖書內(nèi)容簡介

張敏編著的《醫(yī)療保險(xiǎn)法律應(yīng)用指南》旨在幫助廣大讀者學(xué)習(xí)和掌握社會保險(xiǎn)法中醫(yī)療保險(xiǎn)部分的基本原理和具體規(guī)則，學(xué)習(xí)和掌握人們在出現(xiàn)生病或非因工負(fù)傷需要治療時(shí)，應(yīng)當(dāng)如何依照醫(yī)療保險(xiǎn)法的規(guī)定，保護(hù)好自己的權(quán)利。

圖書目錄

第一章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)概述
1．什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn)?
2．職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主要規(guī)定是什么?
3．現(xiàn)行職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平如何?
4．公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助是什么?
5．單位建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有何目的和作用?
6．補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是否應(yīng)當(dāng)繳納個(gè)人所得稅?
7．大額救助醫(yī)療保險(xiǎn)是什么?
8．商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)如何設(shè)計(jì)才能成為基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有效補(bǔ)充?
9．如何合理安排多層次醫(yī)療保險(xiǎn)?
10．什么是職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記、變更和注銷?
11．基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記、變更、注銷、年檢的辦理程序是怎樣的?
第二章 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
12．哪些單位和職工必須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)?
13．非全日制勞動者能加入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?
14．家庭雇用的保姆要辦理醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?
15．退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳納如何處理?
16．下崗職工的醫(yī)療保險(xiǎn)問題如何解決?
17．失地農(nóng)民如何參加醫(yī)療保險(xiǎn)?
18．失業(yè)人員在失業(yè)期間患病享受什么待遇?
19．公司合并參加醫(yī)療保險(xiǎn)的責(zé)任由誰承擔(dān)?
20．職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)中用人單位和個(gè)人的繳費(fèi)比例分別是什么?
21．職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)中用人單位和個(gè)人的繳費(fèi)基數(shù)分別是什么?
22．職工個(gè)人如何繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)?
23．參保單位變更或終止時(shí)，如何繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)?
24．用人單位可否與勞動者協(xié)商不繳納醫(yī)療保險(xiǎn)?
25．如何建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶?
26．什么是個(gè)人賬戶?建立個(gè)人賬戶有何作用?
27．如何計(jì)算職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限?
28．用人單位和勞動者在參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)后應(yīng)該履行哪些義務(wù)?
29．用人單位繳納醫(yī)療保險(xiǎn)后，是否可以不支付病假工資?
30．基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是否應(yīng)當(dāng)繳納個(gè)人所得稅?
31．如何辦理職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)申報(bào)?
32．如何對職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)情況稽核?
33．如何收取職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金?
34．職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇水平如何?
35．參保人如何選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?如何轉(zhuǎn)診?
36．什么是住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的起付線和封頂線?
37．參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員具體如何支付醫(yī)療費(fèi)用?
38．基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金具體如何支付醫(yī)療費(fèi)用?
39．個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌基金分別如何支付醫(yī)療費(fèi)用?
40．參保單位欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)期間能否報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用?
41．基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄是什么?
42．職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的診療項(xiàng)目范圍是什么?
43．職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)僅支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍有哪些?
44．職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍有哪些?
45．健康體檢是否列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目的范圍?
46．基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用有哪些?
47．基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按什么標(biāo)準(zhǔn)支付床位費(fèi)?
48．什么是家庭病床?
49．職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)按什么原則支付藥品費(fèi)用?
50．什么是大額門診費(fèi)用統(tǒng)籌?
51．門診重癥慢性患者享受什么樣的醫(yī)療待遇?
52．不能享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的情況有哪些?
53．什么是實(shí)時(shí)結(jié)算?
54．如何讀懂實(shí)時(shí)結(jié)算收費(fèi)票據(jù)?
55．異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算?
56．職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次是什么?
57．基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系如何轉(zhuǎn)移接續(xù)?
58．我國職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)行支付方式是什么?
59．我國醫(yī)療保險(xiǎn)預(yù)付制的現(xiàn)狀及其優(yōu)劣是什么?
60．我國醫(yī)療保險(xiǎn)后付制的現(xiàn)狀及其優(yōu)劣是什么?
61．如何使用醫(yī)療保險(xiǎn)卡?
62．如何補(bǔ)卡或者換卡?
第三章 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
63．城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主要規(guī)定是什么?
64．城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)適用于哪些人?
65．城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資水平是什么?
66．城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)和補(bǔ)助是怎樣規(guī)定的?
67．城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)對參保人就醫(yī)有什么要求?
68．城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇水平如何?
69．城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用支付與結(jié)算是如何規(guī)定的?
第四章 新型農(nóng)村合作醫(yī)療
70．新型農(nóng)村合作醫(yī)療的主要規(guī)定是什么?
71．新型農(nóng)村合作醫(yī)療的適用對象是什么?
72．新型農(nóng)村合作醫(yī)療的繳費(fèi)期限及保障期限是如何規(guī)定的?
73．新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資標(biāo)準(zhǔn)是什么?
74．新型農(nóng)村合作醫(yī)療享受的待遇水平如何?
75．新型農(nóng)村合作醫(yī)療對農(nóng)民就醫(yī)有什么要求?
76．新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷?
77．新型農(nóng)村合作醫(yī)療不予報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用有哪些?
78．殘疾人、低保戶、五保戶以及優(yōu)撫對象等特殊人群如何參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療?
附錄
中華人民共和國社會保險(xiǎn)法(2010．10．28)
中華人民共和國勞動法(2009．8．27修正)
中華人民共和國勞動合同法(2007．6．29)
中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法(2007．12．29)
社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例(1999．1．22)
社會保險(xiǎn)行政爭議處理辦法(2001．5．27)
國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定(1998．12．14)
國家機(jī)關(guān)工作人員病假期間生活待遇的規(guī)定(1981．4．6)
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法(1999．5．11)
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理暫行辦法(1999．5．12)
在京中央國家機(jī)關(guān)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助暫行辦法(2001．8．4)
最高人民法院關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋(2001．4．16)
最高人民法院關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋(二)(2006．8．14)
最高人民法院關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋(三)(2010．9．13)