（行政復(fù)議機(jī)關(guān)全稱）

行政復(fù)議申請補(bǔ)正通知書

×公復(fù)補(bǔ)字[ ] 號



（申請人） :

你對 （被申請人） （具體行政行為）

不服，于 年 月 日向本機(jī)關(guān)申請行政復(fù)議。經(jīng)審查，本機(jī)關(guān)認(rèn)為：該行政復(fù)議申請（如復(fù)議請求不明確，材料不齊全等）

。根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法實施條例》第二十九條的規(guī)定，請自收到本通知書之日起 日內(nèi)補(bǔ)正以下材料： （要求補(bǔ)正的材料）



。無正當(dāng)理由逾期不補(bǔ)正的，視為放棄行政復(fù)議申請。補(bǔ)正申請材料所用時間不計入行政復(fù)

議審理期限。





年　月　日

（行政復(fù)議機(jī)關(guān)印章或者行政復(fù)議專用章）



一式三份，一份交申請人，一份附卷，一份存根。