發(fā)票號(hào)碼：                    保險(xiǎn)單號(hào)次：

    __________保險(xiǎn)公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)本公司)根據(jù)__________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)為被保險(xiǎn)人)的要求由被保險(xiǎn)人向本公司繳付約定的保險(xiǎn)費(fèi)，按照本保險(xiǎn)單保險(xiǎn)別和背后所載條款與下列特款承保下述貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)，特立本保險(xiǎn)單。

    標(biāo)記：

    包裝及數(shù)量：

    保險(xiǎn)貨物項(xiàng)目：

    保險(xiǎn)金額：

    總保險(xiǎn)金額：__________

    保費(fèi)：__________        費(fèi)率：__________

    開(kāi)航日期：__________  自__________至__________

    承保險(xiǎn)別：__________

    所保貨物，如遇風(fēng)險(xiǎn)，本公司憑本保險(xiǎn)單及其有關(guān)證件給付賠款。

    所保貨物，如發(fā)生保險(xiǎn)單項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償?shù)膿p失或事故，應(yīng)立即通知本公司下述代理人查勘。

    __________保險(xiǎn)公司

    賠款償付地點(diǎn)__________

    出單公司地址__________

營(yíng)業(yè)部__________

附：

    海洋貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)說(shuō)明

    一、責(zé)任范圍

    本保險(xiǎn)分為平安險(xiǎn)、水漬險(xiǎn)及一切險(xiǎn)三種。被保險(xiǎn)貨物遭受損失時(shí)，本保險(xiǎn)按照保險(xiǎn)單上訂明承保險(xiǎn)別的條款規(guī)定，負(fù)賠償責(zé)任。

    (一)平安險(xiǎn)

    本保險(xiǎn)負(fù)責(zé)賠償：

    1．被保險(xiǎn)貨物在運(yùn)輸途中由于惡劣氣候、雷電、海嘯、地震、洪水自然災(zāi)害造成整批貨物的全部損失或推定全損。當(dāng)被保險(xiǎn)人要求賠付推定全損時(shí)，須將受損貨物及其權(quán)利委付給保險(xiǎn)公司。被保險(xiǎn)貨物用駁船運(yùn)往或運(yùn)離海輪的，每一駁船所裝的貨物可視作一個(gè)整批。